자궁경부암 검사와 자궁 확대경 검사 실비 보험 청구하기

국가에서 지원하는 자궁경부암 검사를 받을 때 확대경 검사를 함께 받으시는 분들이 많으실 텐데요. 오늘은 자궁경부암 검진과 함께 자궁 확대경 검사를 받았을 때 실비 보험 청구가 가능한지 여부를 알려드리겠습니다.

 

 

 

자궁경부암 검사, 자궁 확대경 검사 보험 청구

 

1. 자궁경부암 검사

 

자궁경부암 검사는 국가암검진 항목에 해당합니다.

 

2년마다 국민건강보험공단에서는 만 20세 이상의 여성에게 자궁경부암검진을 지원합니다. 2023년은 홀수 연도이므로 홀수해에 태어난 사람이 그 대상이 됩니다. 예를 들어 1981년생, 1983년생, 1985년생 등의 홀수해에 태어나신 분들이 2023년인 올해 대상자가 되는 것입니다.

 

 

자궁경부암 검진 대상자에게는 아래와 같은 카톡이나 문자가 발송됩니다. 해당되시는 분들은 가까운 산부인과, 또는 자궁경부암 검진기관을 방문하여 무료로 자궁경부암 검사를 실시하면 됩니다.

 

 

 

자궁경부암검사는 국가에서 지원하여 무료로 진행되기 때문에 추가로 보험금을 청구할 부분이 없습니다.

 

 

 

2. 자궁 확대경 검사

 

 

 

 

자궁경부암 검진시 많은 산부인과에서 자궁 확대경 검사를 함께 검사받기를 추천합니다. 확대경 검사 특수경을 이용하여 자궁 경부를 자세히 관찰하고 정밀한 검사를 받을 수 있다는 특징이 있는데요. 따라서 자궁경부암 검사에 비해 높은 정확도를 보인다는 장점이 있습니다.

 

저 역시 국가 암검진과 더불어 자궁 확대경 검사를 추천받아 함께 검사를 시행하게 되는데요. 비급여 항목이기 때문에 약 3만 원대의 금액이 발생하였습니다.

 

 

• 그러면 자궁 확대경 검사 금액은 실비로 보장이 될까요?

 

그것은 자궁 확대경 검사를 받게된 원인에 따라 다릅니다. 자궁 경부암 검사, 또는 진료를 통해 자궁 경부 또는 질 부위에 이상이 의심되어 의사 선생님의 소견에 따라 자궁 확대경 검사를 시행한 경우에는 가입되어 있는 실비의 보장 한도와 비율에 따라 검사 비용을 보장받을 수 있습니다.

 

그러나 저의 경우는 사전에 통증이나 증상으로 진료를 위해 내원한 상황이 아니며, 의사 선생님에게 검사가 필요하다는 소견을 받은 상황도 아니었습니다. 단지 국가 검진에 더해서 좀 더 높은 정확도의 자궁 경부 검사를 원해서 해당 검사를 추가한 상황이었습니다. 따라서 이 경우는 자궁 확대경 검사 비용이 실비 보장에서 면책 사항에 해당됩니다.

 

검사료는 실비에서 보장하는 항목에 분명히 포함되어 있지만 보장 여부를 판단할 때 가장 중요한 핵심은 치료적 목적이 있는 검사인지 아닌지 입니다.  따라서 같은 검사에 대해서도 그 목적에 따라 실비에서 보장하기도 하고 면책을 주장하기도 하는 것입니다.

 

 

 

• 비급여 검사도 실비 청구 가능할까?

 

 

 

많은 분들이 특정 검사가 실비에서 보장이 되는지, 되지 않는지 헷갈려하십니다. 때로는 비급여 검사는 모두 실비 보장에서 제외된다고 오해하고 계신 분들도 많습니다.

 

급여나 비급여는 국가에서 보장하는 항목인지에 대한 차이일 뿐 실비 보험에서 보장 여부를 가르는 기준은 아닙니다. (다만, 급여와 비급여의 실비 보장 비율은 다를 수 있습니다.) 

 

 

가장 중요한 것은 검사가 '치료를 목적'으로 행해진 것인지입니다.  만약 검사료를 보험사에서 보장받고 싶다면 단순 건강 검진 목적이 아닌 진료를 통해 의사 소견을 바탕으로 검사를 진행해야 합니다.

 

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이상 자궁경부암 검사와 자궁경부암 확대경 검사 비용의 실비 보험 청구 사례를 알아보았습니다.

오늘의 정보가 여러분들께 꼭 필요한 보험 꿀정보가 되었기를 바랍니다. 

 

 

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